据报道,7月3日那天,一位30岁的女士乘飞机由新西兰到广州,飞行时间大约11小时。没想到下飞机不到10分钟盛盈优配,这位女士就突然晕倒,经紧急抢救,“送到医院时出现了心室颤动,之后心跳停止,经抢救后宣告死亡”。医生了解发病过程和既往病史后,推测死亡原因是“肺栓塞”,而发生肺栓塞则与这位女士久坐不动有关。
先纠正前面新闻报道中的一个不正确说法,那就是心室颤动本身就是心跳停止的一种心电表现。医学上说,心跳停止时心电图可以有三种表现,心室颤动,电-机械分离,心室停顿(心电静止)。心室颤动的时候,心脏的心室肌还有电活动,但心跳是停止的,因为胡乱颤动的心室肌没法儿统一收缩,所以心脏也就没有心跳和排血()。
回到这种“久坐不动后的猝死”——急性肺血栓栓塞症,急性肺栓塞。
遇上这样的患者,医生首先是会考虑急性肺栓塞的。因为这种病,早先就叫做“经济舱综合征”。人在经济舱狭小的空间里久坐不动,就可能发生“”;起身一活动,下肢深静脉的血栓就回流到右心,再从右心到肺动脉,就把肺动脉堵住了。因为静脉回流的尽头就是肺动脉。肺动脉堵得少些的,胸闷憋气,胸痛咯血,缺氧心衰;要是堵得严重、一下子把肺动脉主干堵住了,心脏的血液排不出去,肺里没有血液进行氧气交换,那就是分分钟猝死的节奏。这时候心电除颤的效果也不会好,因为血栓堵住血管的问题一时半会儿解决不了。所以急性肺栓塞致死性也很高,是继心肌梗死、脑卒中之后的第三大致死性心血管病。
这种急性肺栓塞不仅在乘飞机时出现盛盈优配,乘坐动车高铁、乘坐长途大巴都有发生。
久坐不动为什么容易形成静脉血栓?
久坐不动最容易形成。因为久坐时下肢血流缓慢、静脉回流受阻,这就中了静脉血栓发生的三大要素之一,静脉血流缓慢。如果再是紧身衣裤,对静脉血液回流就更是不利。
医学上说,静脉发生血栓有三大要素:⑴静脉血管壁损伤;⑵血液处于高凝状态;⑶静脉血流缓慢。凡是促进这三大要素的,都会增加静脉血栓-肺栓塞的发生。
除了上面说的久坐不动,或者还有长期卧床,如果静脉有过炎症,或者近期静脉里置过管子,甚至身体里有些炎性反应,比如外伤、骨折、做过手术,也会影响血管的。
还有很多因素、疾病或药物会影响到身体里的凝血系统。比如长途旅行为了减少如厕,不少人就会减少饮水,这样血液就会浓缩;糖尿病人血糖控制不佳,血液也会高渗高凝;还有些人本身就有易栓症,血液里缺乏抗凝血的物质;或者有心衰、房颤的患者,本身就是血栓高发人群;还有服用激素、避孕药(雌孕激素)、使用促红素、抗肿瘤药物甚至抗抑郁药物的人;或者有自身免疫疾病、炎性肠病、恶性肿瘤等疾病的人,以及老年人,肥胖、吸烟,高血症的人,都会不同程度增加高凝、发生静脉血栓的风险。这样的人,长途出行就更要注意预防静脉血栓了。
今年五一之前写过一篇文章,“”。衣着宽松为的是不勒着、不压迫静脉;充分饮水防止血液浓缩粘稠;狭小空间活动不便,那就40分钟到1小时做做踝泵运动。
“凡事预则立不预则废”,防病也是如此。
驰盈策略提示:文章来自网络,不代表本站观点。